Tiếp tục chương trình kỳ họp thứ 10, sáng ngày 17/11, Quốc hội nghe tờ trình và báo cáo thẩm tra dự thảo Nghị quyết của Quốc hội về một số cơ chế, chính sách đột phá cho công tác bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân.
Trình bày tờ trình của Chính phủ, Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan cho biết, trên cơ sở rà soát các vướng mắc, khó khăn, bất cập của lĩnh vực y tế hiện nay, dự thảo Nghị quyết dự kiến sẽ tập trung giải quyết các vấn đề mạng tính đột phá, chiến lược để kịp thời thể chế hóa Nghị quyết 72-NQ/TW của Bộ Chính trị và để phát triển lĩnh vực y tế.
 |
| Bộ trưởng Y tế Đào Hồng Lan. Ảnh: Media Quốc hội |
Trong dự thảo Nghị quyết, Chính phủ đề xuất nhiều chính sách nhằm giảm chi phí y tế cho người dân.
Thứ nhất, người dân được khám sức khỏe định kỳ hoặc khám sàng lọc miễn phí ít nhất mỗi năm một lần theo nhóm đối tượng và lộ trình ưu tiên. Tổ chức phối hợp giữa các hoạt động khám sức khỏe định kỳ, khám sàng lọc miễn phí, kiểm tra sức khỏe của học sinh, sinh viên, khám bệnh nghề nghiệp, khám sức khỏe cho người lao động theo quy định và khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để khám bệnh miễn phí và hoàn thành việc tạo lập sổ sức khỏe điện tử cho toàn bộ người dân. Giao Chính phủ xác định các nguồn kinh phí phù hợp để thực hiện.
Về khám sức khỏe định kỳ, doanh nghiệp chi cho người lao động theo quy định, từ Quỹ bảo hiểm y tế, từ ngân sách Nhà nước... Trong đó, ngân sách Nhà nước chi cho các đối tượng ưu tiên trước, ước khoảng 6.000 tỷ đồng/1 năm và có thể tăng dần theo khả năng cân đối.
Về khám sàng lọc miễn phí, kinh phí từ Chương trình mục tiêu quốc gia về chăm sóc sức khỏe, dân số và phát triển giai đoạn 2026-2035.
Thứ hai, miễn viện phí ở mức cơ bản trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế theo lộ trình, phù hợp với điều kiện phát triển kinh tế - xã hội của đất nước. Cụ thể, Chính phủ đề xuất từ năm 2027, thực hiện mức hưởng trong phạm vi quyền lợi bảo hiểm y tế 100% cho đối tượng thuộc hộ gia đình cận nghèo, đối tượng người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội.
Nguồn kinh phí thực hiện: Tác động của Quỹ Bảo hiểm y tế khi tăng mức hưởng của các nhóm đối tượng này ước tính khoảng từ 455 tỷ đồng đến 2.738,9 tỷ đồng.
Thứ ba, cho phép thực hiện thí điểm, đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế bổ sung theo nhu cầu của người dân.
Để phù hợp với quy định của Nghị quyết số 72-NQ/TW “Cho phép thực hiện thí điểm, đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế bổ sung theo nhu cầu của người dân” và khả năng tổ chức triển khai thực hiện, Chính phủ đề xuất Quốc hội cho phép thí điểm và giao Chính phủ quy định khi đủ điều kiện.
 |
| Đại biểu Quốc hội tại phiên họp sáng ngày 17/11. Ảnh: Media Quốc hội |
Thẩm tra nội dung trên, Uỷ ban Văn hoá và Xã hội của Quốc hội cho rằng việc khám sức khoẻ định kỳ liên quan đến hoạt động phòng bệnh. Do đó, đa số ý kiến đề nghị chuyển nội dung này vào dự án Luật Phòng bệnh (xem xét, thông qua tại Kỳ họp thứ 10), trong đó quy định rõ nguyên tắc về cơ chế tài chính, đối tượng áp dụng, lộ trình ưu tiên, thời điểm thực hiện và giao Chính phủ quy định chi tiết.
Về chính sách miễn viện phí, Ủy ban nhận thấy, cùng là đối tượng hưởng trợ cấp hưu trí xã hội nhưng hiện có mức chi trả chi phí khám bệnh, chữa bệnh khác nhau (100% đối với nhóm chuyển tiếp theo Nghị định số 188/2025/NĐ-CP, 80% đối với nhóm từ ngày 1/7/2025 trở về sau theo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật Bảo hiểm y tế).
Để sớm giải quyết bất cập này, bảo đảm bình đẳng trong cùng một nhóm đối tượng, Ủy ban đề nghị tăng mức hưởng đối với đối tượng người cao tuổi từ đủ 75 tuổi trở lên đang hưởng trợ cấp hưu trí xã hội kể từ khi Nghị quyết này có hiệu lực hoặc từ 1/1/2026.
Về việc cho phép thực hiện thí điểm, đa dạng hóa các gói bảo hiểm y tế, bảo hiểm y tế bổ sung, có ý kiến trong cơ quan thẩm tra cho rằng chính sách đa dạng hóa gói bảo hiểm y tế bằng việc thí điểm bảo hiểm y tế bổ sung có thể gặp khó khăn trong thu hút sự tham gia của các doanh nghiệp bảo hiểm thương mại khi chưa có cơ chế chia sẻ rủi ro rõ ràng giữa bảo hiểm y tế bắt buộc và bảo hiểm y tế bổ sung.
Ý kiến đề nghị nghiên cứu bổ sung cơ chế ưu đãi thuế cho các sản phẩm bảo hiểm bổ sung tập trung vào chăm sóc sức khỏe ban đầu, phòng bệnh để thu hút sự tham gia của các doanh nghiệp bảo hiểm thương mại.
| Ngoài nhóm chính sách về giảm chi phí y tế cho người dân, dự thảo Nghị quyết cũng quy định nhóm chính sách về chế độ, chính sách về tiền lương và phụ cấp cho nhân viên y tế; nhóm chính sách về đào tạo chuyên sâu đặc thù trong lĩnh vực sức khỏe; nhóm chính sách giải pháp về đất đai, thuế, tài chính. Trong đó, Chính phủ đề xuất quy định ngân sách Nhà nước bảo đảm kinh phí chi thường xuyên, chi đầu tư cho y tế cơ sở, y tế dự phòng không phụ thuộc vào mức độ tự chủ tài chính. Dự kiến kinh phí đầu tư cho y tế cơ sở là 52.500 tỷ đồng (giai đoạn 2026-2030 là 43.000 tỷ đồng; giai đoạn 2031-2035 là 9.500 tỷ đồng); y tế dự phòng là 28.700 tỷ đồng (giai đoạn 2026-2030 là 18.700 tỷ đồng; giai đoạn 2031-2035 là 10.000 tỷ đồng) thực hiện theo Chương trình mục tiêu quốc gia về y tế, dân số. Về kinh phí chi thường xuyên, Nghị quyết số 282/NQ-CP ngày 15/9/2025 của Chính phủ đã giao nhiệm vụ cho Bộ Tài chính. |
