Bộ trưởng Bộ Tài chính Hồ Đức Phớc trao đổi về vấn đề tự chủ tài chính của các đơn vị sự nghiệp công lập

Ngày 5/11, tham gia cùng giải trình nhóm vấn đề thứ 3 liên quan đến lĩnh vực nội vụ tại phiên chất vấn Quốc hội, Bộ trưởng Bộ Tài chính Hồ Đức Phớc phát biểu, việc xây dựng tự chủ tài chính của đơn vị sự nghiệp là để hoàn thiện danh mục tự chủ, xác định nguồn ngân sách Nhà nước và nguồn khác để các đơn vị này được tự chủ, chủ động trong hoạt động.

Danh mục tự chủ thực hiện theo nguyên tắc: đối với các dịch vụ thiết yếu thì Nhà nước đảm bảo về mặt kinh phí. Đối với các dịch vụ cơ bản thì Nhà nước hỗ trợ kinh phí. Đối với dịch vụ đặc thù của một số ngành, lĩnh vực thì thực hiện theo cơ chế đặt hàng hoặc đấu thầu để tạo điều kiện cho các đơn vị ngoài công lập tham gia.

Trước thực trạng một số đơn vị thực hiện thí điểm tự chủ tài chính toàn phần vừa qua như Bệnh viện Bạch Mai, Bệnh viện K hay Bệnh viện Việt Đức, Bộ trưởng Bộ Tài chính cho biết, hiện nay huy động nguồn lực xã hội để thực hiện cho công tác tài chính của đơn vị sự nghiệp công lập gặp khó khăn.

"Nguồn thu khó khăn, liên doanh, liên kết cũng khó khăn nên các đơn vị xin thôi không thực hiện tự chủ toàn phần mà xin thực hiện tự chủ một phần, tức sẽ tự chủ phần chi thường xuyên, còn chi đầu tư như mua sắm máy móc, thiết bị, xây dựng cơ sở mới thì ngân sách Nhà nước phải đảm bảo là hợp lý. Từ tự chủ chi thường xuyên, khi có nguồn thu ổn định thì tự chủ toàn bộ, như vậy chất lượng dịch vụ sẽ tăng lên, phục vụ người dân tốt hơn", Bộ trưởng Phớc nói.

Về tự chủ một phần của các đơn vị sự nghiệp công lập, Bộ trưởng Hồ Đức Phớc cho rằng cơ chế cần thiết kế để giữ chân được người tài, người giỏi làm việc ở khu vực công, nhất là trong lĩnh vực giáo dục, y tế.

Bộ trưởng nói thêm với các đơn vị tự chủ một phần, tức là chưa thu hút được nguồn lực tài chính bên ngoài ngân sách thì Nhà nước phải đảm bảo để họ có nguồn đổi mới trang thiết bị, công nghệ và quan trọng hơn là đảm bảo giữ được người giỏi trong hệ thống.

Ông phân tích, y tế và giáo dục là hai trụ cột an sinh xã hội quan trọng nhất hiện nay. Hai lĩnh vực này phục vụ không tốt sẽ ảnh hưởng tới sức khỏe, việc học tập của người dân.

"Khi xây dựng cơ chế tự chủ cần thận trọng, chắc chắn và tránh làm theo phong trào", Bộ trưởng nêu quan điểm.

Ông ví dụ bệnh viện công lập là nơi thường phục vụ người dân thu nhập thấp, người nghèo nên giá dịch vụ vừa phải. Chẳng hạn giá chụp X-quang tại Bệnh viện Bạch Mai chỉ 45.000 đồng, nhưng cũng dịch vụ này ở bệnh viện tư có thể lên tới 500.000 đồng - mức này người thu nhập thấp không thể chi trả.

"Tức phải làm thế nào để đảm bảo chất lượng, dịch vụ công tốt nhất phục vụ người dân", Bộ trưởng nhấn mạnh.

Trước quan điểm cho rằng phục vụ công cũng như tư, miễn là đóng góp cho xã hội, Bộ trưởng Phớc đồng tình. Nhưng, nếu nhìn tại Singapore thì việc trả lương công chức cao hơn nhiều so với khối doanh nghiệp tư nhân, giúp giữ được người giỏi để kiến tạo đất nước, xây dựng, hoạch định ra những chiến lược, quản lý Nhà nước một cách tốt nhất, thúc đẩy và làm nền tảng cho sự phát triển.

"Ông cha mình nói là một người lo bằng kho người làm, cơ chế cần thiết kế để giữ được lực lượng tinh hoa nhất, tinh tuý nhất trong bộ máy Nhà nước, đặc biệt trong giáo dục và y tế để phục vụ nhân dân tốt nhất", Bộ trưởng Hồ Đức Phớc nói.